Поставщики с проверенными бизнес-лицензиями
Сертифицированный Поставщик
Лидокаина HCl ЭБУ системы впрыска, USP
Для проникновения и нервных блока цилиндров
Лидокаина HCl инъекции являются стерильными, nonpyrogenic, водные растворы, содержащие местного анестетика с управляются ЭБУ системы впрыска parenterally.
См. указания для определенных целей.
Решения содержат лидокаина HCl, химически обозначен как acetamide, 2-(diethylamino)-N-(2,6-dimethylphenyl)-, monohydrochloride и молекулярных wt. 270.8.
Лидокаина HCl (C14H22N2O•HCl) имеет следующие структурные формулы: 
Это Epinephri (-) -3, 4-Dihydroxy-α-[(метиламино) метил] бензил алкоголь и молекулярных wt. 183.21. Epinephri (C9H13NO3) имеет следующие структурные формулы:
Дозировка формы в списке лидокаина - MPF указывают на одной дозы, метил Paraben бесплатно (MPF).
Лидокаина MPF является бесплодной, nonpyrogenic, isotonic раствор, содержащий хлорид натрия. Лидокаина в нескольких дозы ампул: Каждый мл также содержит 1 мг methylparaben как антисептическое консервант. Значение pH этих решений будет отрегулирована на примерно 6,5 (5.0-7.0) с гидроокись натрия и/или соляную кислоту.
Лидокаина MPF с Epinephrine является бесплодной, nonpyrogenic, isotonic раствор, содержащий хлорид натрия. Каждый мл содержит лидокаина гидрохлорида и epinephri, с 0,5 мг metabisulfite натрия в качестве антиоксидантной и 0,2 мг лимонной кислоты в качестве стабилизатора. Лидокаина с Epinephrine в нескольких дозы ампул: Каждый мл также содержит 1 мг methylparaben как антисептическое консервант. Значение pH этих решений регулируется приблизительно 4,5 (3.3-5.5) с гидроокись натрия и/или соляную кислоту. Заполнить в соответствии с азотом.
В таблице 1 (Рекомендуется Dosages) перечислены рекомендуемые объемы и концентрации лидокаина ЭБУ системы впрыска для различных видов процедур ингаляционных анестетиков. В dosages предлагается в этой таблице для нормальных здоровых взрослых людей и обратиться к использованию epinephri, свободной от решения. При больших объемов, лишь решения, содержащий epinephrine следует использовать только в тех случаях когда vasopressor наркотиков может быть противопоказания.
Имели место негативные события доклады chondrolysis пациентов в рамках articular настойки местных анестетиков следующим arthroscopic и других хирургических процедур. Лидокаина не утвержден для использования (см. раздел Предупреждения).
Эти рекомендуемые дозы служить лишь в качестве ориентира для количество анестезирующих необходимые для большинства обычных процедур. Фактических объемов и концентрации для использования зависит от ряда факторов, таких как тип и объем хирургического вмешательства, глубина анестезии и степень мышечной релаксации, продолжительность анестезии и физическое состояние пациента. Во всех случаях самой низкой концентрации и минимальной дозы облучения, что даст желаемый результат. Dosages должно быть сокращено для детей и для пожилых людей и позволить пациентов и пациентов с сердечной и/или заболевания печени.
С наступлением анестезии, продолжительность анестезии и степень расслабления мышц - Пропорциональный регулятор громкости и концентрации (ie, общую дозу) местных анестетиков. Таким образом, увеличение объема и концентрация лидокаина ЭБУ системы впрыска будет уменьшаться с наступлением анестезии, продлить срок действия анестезии, обеспечивать более высокую степень расслабления мышц и увеличить сегментарной распространения анестезии. Вместе с тем, увеличение объема и концентрация лидокаина ЭБУ системы впрыска может привести к более глубокого падения кровяного давления при использовании в epidural анестезии. Хотя побочные эффекты с лидокаина HCl находится на довольно низком уровне следует проявлять осторожность при работе с большими объемами и концентрации, поскольку число побочных эффектов прямо пропорциональна общая доза местного анестетика количество впрыскиваемого топлива.
Для внутривенного региональной анестезии, только 50 мл однократная доза флакон с лидокаина HCl 0,5% ЭБУ системы впрыска должен быть использован.
Для анестезии, epidural только следующие формы lidocaineInjection дозировки рекомендуется:
| 1% без epinephri | 10 мл Polyamp DuoFit™ |
| 1% без epinephri | 30 мл однократная доза решений |
| 1% с epinephri | 30 мл однократная доза решений |
| 1:200000 | |
| 1,5% без epinephri | 10 мл Polyamp DuoFit™ |
| 1,5% без epinephri | 20 мл Polyamp DuoFit™ |
| 1,5% с epinephri | 30 мл ampules, 30 мл однократная доза решений |
| 1:200000 | |
| 2% без epinephri | 10 мл Polyamp DuoFit™ |
| 2% с epinephri | 20 мл ampules, 20 мл однократная доза решений |
| 1:200000 |
Хотя эти решения предназначены специально для epidural анестезии, они также могут быть использованы для проникновения и периферических нервов блок, при условии что они работают в качестве одной единицы измерения дозы.
Эти решения не содержат bacteriostatic оператора.
В epidural анестезии, дозировка зависит от количества dermatomes на анестезированных (обычно 2-3 мл указанной концентрации на dermatome).
В качестве меры предосторожности против негативного опыта иногда отмечен после непреднамеренного проникновения subarachnoid пространства для проверки мощности дозы, таких как 2 - 3 мл 1,5% лидокаина список совместимого оборудования должно осуществляться по крайней мере за 5 минут до потребителей инъекционных общего объема необходимых для поясничного или каудального epidural блока цилиндров. Испытания должны проводиться дозы облучения при перемещении пациента таким образом, который может иметь перемещенных катетера. Если Epinephri содержится в дозе (10-15 мкг) были предложены, могут служить в качестве предупреждения непреднамеренного устройством для ЭБУ системы впрыска. Если количество впрыскиваемого в кровеносные сосуды, это количество epinephrine может подготовить на перемежающиеся "epinephrine ответ" в течение 45 секунд, состоящий из увеличение частоты сердечных сокращений и систолическое давление крови, circumoral pallor, palpitations и нервозность в unsedated пациента. В испытывающих воздействие седативных средств пациента может только частоту пульса 20 или несколько ударов в минуту в течение 15 или более секунд. Пациентов на бета-версия средства блокирования всплывающих окон могут не проявляться изменения частоты сердечных сокращений, однако мониторинг артериального давления можно обнаружить в evanescent систолическое артериальное давление. Следует предусмотреть достаточное время для начала анестезии после администрации каждого теста дозу. Быстрое ЭБУ системы впрыска большого объема лидокаина ЭБУ системы впрыска через катетер следует избегать, и, когда это возможно, дробные дозы должны находиться под управлением.
При отклонении от нормы в ЭБУ системы впрыска от большого объема местных анестетиков раствор в subarachnoid пространства, после внесения соответствующих реанимации и если катетер находится в месте, пытается восстановления контроля над наркотиками в слив умеренное количество эпидемический порог был превышен (например, 10 мл) через катетер epidural.
Для нормальных здоровых взрослых людей, максимальная рекомендуемая доза лидокаина HCl с epinephri не должны превышать 7 мг/кг (3,5 мг/кг) веса тела, и в целом рекомендуется максимальная общая доза не должна превышать 500 мг. При использовании без epinephrine максимальное индивидуальные дозы не должны превышать 4,5 мг/кг (2 мг/кг) веса тела, и в целом рекомендуется максимальная общая доза не должна превышать 300 мг для непрерывного или epidural каудального анестезии, максимальная рекомендуемая доза не должна администрироваться с интервалом менее чем за 90 минут. При необходимости непрерывного поясничного или каудального epidural анестезии используется для акушерских процедур, больше контроля над наркотиками могут быть администрированы в случае необходимости для получения адекватной анестезии.
Максимально рекомендованную дозу облучения на 90-минутного периода лидокаина гидрохлорида для paracervical блок цилиндров в акушерских пациентов и акушерские пациентов - 200 mg. Половина от общего объема дозы обычно осуществляется с каждой стороны. Впрыснуть медленно, в пяти минутах езды от обеих сторон. (См. также обсуждение inPRECAUTIONS paracervical блок).
Для внутривенного региональной анестезии, мощность дозы использоваться не должны превышать 4 мг/кг для взрослых.
Трудно рекомендовать максимальной дозы любого препарат для детей, поскольку это изменяется в зависимости от возраста и веса. Для детей старше 3 лет, которые обычный бедной массы тела и нормального развития тела, максимальная доза зависит от возраста ребенка и вес. Например, на ребенка в возрасте 5 лет весом 50 кг доза лидокаина HCl не должны превышать 75-100 мг (от 1,5 до 2 мг/фунт). Использование еще более ослабить решений (например, 0,25 до 0,5%) и общей dosages не должна превышать 3 мг/кг (1,4 мг/фунт) рекомендуются для размещения внутривенного регионарная анестезия у детей.
В целях защиты от системных токсичности - самый низкий показатель эффективной концентрации и самая низкая эффективная доза должна использоваться в любое время. В некоторых случаях необходимо разбавить доступных концентраций с 0,9% хлорида натрия ЭБУ системы впрыска с целью получения требуемого окончательного концентрации.
Примечание: Parenteral продуктов по контролю над наркотиками должны быть осмотрены визуально для твердых частиц и обесцвечивание до администрации, когда решение и контейнер. Эбу системы впрыска не следует использовать, если его цвет розовато-или темнее немного желтого цвета или если оно содержит.
Острых чрезвычайных ситуаций из местных анестетиков, обычно связанных с высоким уровнем с плазменным экраном, возникших в ходе терапевтического использования местных анестетиков или к непреднамеренным subarachnoid ЭБУ системы впрыска местных анестетиков (seeADVERSE реакций, предупреждения и меры предосторожности при ремонте).
В первую очередь - это предотвращение лучше всего достигается за счет тщательного и постоянного контроля за соблюдением сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний и жизнедеятельности сознания пациента после каждого местного анестетика ЭБУ системы впрыска. При первых признаках изменения, должны находиться под управлением кислорода.
Первый шаг в деле управления конвульсии, а также underventilation или апноэ вследствие случайного subarachnoid ЭБУ системы впрыска по контролю над наркотиками, включает в себя немедленно обращать внимание на поддержание патента и оказал содействие в дыхательных путях или вентиляция с кислородом и системы доставки в состоянии разрешить немедленное положительное давление в дыхательных путях на подсети. Сразу же после учреждения этих механики вентиляции меры, адекватности циркуляционный должны быть оценены, памятуя о том, что лекарства, применяемые для лечения конвульсии иногда нажать циркуляции при администрировании внутривенно. Следует конвульсии сохраняются, несмотря на адекватной поддержки дыхания, и если состояние циркуляционный разрешений, малыми шагами в самые короткие действия (например, thiopental barbiturate или thiamylal) или benzodiazepine (например, diazepam) могут быть администрированы внутривенно. Врач должен быть знакомы до использования местных анестетиков, с этими anticonvulsant наркотиков. Поддержку лечения депрессии кровообращения может потребовать от администрации внутривенного введения лекарственных препаратов и, при необходимости, в соответствии с указаниями vasopressor клиническая ситуация (например, эфедрин).
Если немедленно не рассматриваются как конвульсии и сердечно-сосудистых депрессия может привести к гипоксии, acidosis,брадикардию, аритмий и сердца. По апноэ Underventilation или в результате непреднамеренного subarachnoid ЭБУ системы впрыска местных анестетиков решение может привести к появлению этих знаков, а также привести к остановке сердца если механики вентиляции не возбуждено. При остановке сердца должно произойти, стандартный сердечно-легочной resuscitative меры должны быть осуществлены.
Эндотрахеальной intubation, с использованием средств и методов знакомы с врачом, может быть указано, после начального этапа администрирования кислорода в подсети, если трудности в поддержание патента или воздуховода при длительной механики вентиляции (при содействии или под контролем).
Диализ является незначительной ценности в лечении острых overdosage с лидокаина HCl. устный LD50 лидокаина HCl в женщины постились крыс, 459 (346-773) мг/кг (в качестве соли) и 214 (159-324) мг/кг (как соль) в женской постились крыс.
Поставщики с проверенными бизнес-лицензиями
Сертифицированный Поставщик 
