1. Лечение гипокалиемии, вызванной различными причинами, такими как недостаточное питание, рвота, тяжелая диарея, применение диуретических препаратов калия, гипокалиемический семейный периодический паралич, длительное применение глюкокортикоидов и гипертоническая добавка глюкозы.
2. Профилактика гипокалиемии при потере калия, особенно если гипокалиемия вредна для пациентов (например, пациентов с дигитализацией), требуется профилактическое добавление соли калия, например, прием пищи в небольших, тяжелых или хронических диареях, длительное применение кортикостероидов надпочечной железы, нефропатия калия и синдром Бартте.
3. Отравление дигиталисом вызывает частые, многогенные преждевременные удары или тахиаритмию.
Использование и дозировка:
Взрослые 0,5–1 г ~ lg один раз (2–2 таблеток), 4–3 раза в день, после еды, и корректируйте дозу в соответствии с потребностями состояния. В целом, максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 г (12 таблетки), а у тех, у кого желудочно-кишечные реакции на оральные таблетки, может переключиться на оральный раствор, разбавленный холодной водой или напитками.
Вопросы, требующие внимания:
1. Иногда в ротовой полости могут наблюдаться симптомы желудочно-кишечного раздражения, такие как тошнота, рвота, дискомфорт глотки, боль в груди (раздражение пищевода), боль в животе, диарея, и даже язва пептического кишечника и кровотечение. Чаще всего это происходит у пациентов с голодом, большой дозой и исходными желудочно-кишечными заболеваниями.
2. Гиперкалиемия. Это легко происходит, когда применение слишком большое или повреждена исходная функция почек. Симптомы включают слабость, усталость, онемение в руках, ногах, рту и губах, необъяснимые тревоги, замешательство, затруднение дыхания, низкая частота сердечных сокращений, аритмия, блокада проводимости и даже остановка сердца. Электрокардиограмма показала высокую и резкую зубец T, и постепенно показала удлиненный интервал P-R. P-зубец исчезает, амплитуда QRS увеличивается, и появляется синусоида. При гиперкалиемии необходимо немедленно провести лечение.
(1) немедленно прекратить добавки калия, не использовать калийную диету, наркотики и диуретики, сохраняющие калий.
(2) внутривенное введение высококонцентрических инъекций глюкозы и инсулина для продвижения K+ в клетки человека, 10 % ~ 25 % раствор глюкозы 300 ~ 500 мл в час. Добавьте 10 единиц обычного инсулина на каждые 20 грамм глюкозы.
(3) при наличии ацидоза следует немедленно использовать 5%-ную инъекцию бикарбоната натрия, а для тех, у кого нет ацидоза, можно использовать 11.2%-ю инъекцию лактата натрия, особенно при расширении волны QRS.
(4) для противодействия кардиотоксичности K+ используйте кальций. Если электрокардиограмма указывает на недостаточность P-зубца, расширение зубца QRS, аритмию и дигиталические препараты, то можно вводить 10% глюконата кальция 10 мл, внутривенное введение 2 минут и повторное использование с необходимым интервалом 2 минут.
(5) Оральная смола калия, понижающая способность к+ кишечника блокировать всасывание K+ и способствует выведению K+ кишечника.
(6) тяжелая гиперкалиемия с почечной недостаточностью. Гемодиализ или перитонеальный диализ возможны, и удаление K+ гемодиализом является хорошим и быстрым.
(7) используйте кольцеобразные диуретики и при необходимости долейте физиологический раствор.